Главная > Развлечения > Как и для чего при стимуляции овуляции применяют инъекции хгч. Поможет ли забеременеть укол ХГЧ. Через сколько наступает овуляция и когда делать тест? Время выброса яйцеклетки


Как и для чего при стимуляции овуляции применяют инъекции хгч. Поможет ли забеременеть укол ХГЧ. Через сколько наступает овуляция и когда делать тест? Время выброса яйцеклетки




Сейчас, когда многие пары имеют проблемы с зачатием, огромное значение имеет возможность стимулирования беременности. Одним из таких методов является индукционная овуляция после ХГЧ.

Является повторяющейся последовательностью физиологических процессов. Вначале удаляется не пригодившаяся для выкармливания зародыша внутренняя выстилка матки. Затем один из первичных фолликулов начинает свой путь к созреванию. В матке восстанавливается внутренний слой, готовый принять оплодотворенное яйцо.

После достижения определенных параметров роста яйцеклетка покидает яичник и стремится по фаллопиевой трубе. Из опустошенного фолликула формируется , поддерживающее гормонами наступившую беременность . Если зачатия не произошло - круг замыкается и начинается менструальное кровотечение. Такой цикл изменений называется овуляторным. Но так бывает не всегда. В норме 1-2 менструальных циклов здоровой женщины могут проходить без выхода яйцеклетки. Такие периоды называются ановуляторными. Почему так происходит? Механизмы развития ановуляции:

  • Имеется физическое препятствие выходу яйцеклетки (при синдроме склеро поликистозных яичников).
  • Фолликул не успевает вызреть до конца (при слишком коротком цикле).
  • Яйцеклетка не развивается и не достигает жизнеспособности (при дисфункции гормональной регуляции)

Для достижения овуляции используются несколько методов:

  • Нормализация режима труда и отдыха рациона питания.
  • Оперативное лечение.
  • одним или несколькими препаратами.

После детального обследования пары (свежий результат спермограммы должен быть в пределах нормы), врач может принять решение проводить медикаментозную стимуляцию овуляции (индукцию). Для этого существует широкий спектр лекарственных средств. Одним из них является ХГЧ. Как и другие методы индукции, он может быть назначен только врачом. Это относится и к выбору дозировки вводимого средства.

Ожидаемая овуляция после ХГЧ реализуется в полном объеме потому, что его действие сходно с влиянием лютеинизирующего гормона. Под его воздействием происходит созревание яйцеклетки и ее прорыв из яичника. Особенно важным является действие на организм, направленное на создание условий для благоприятного течения беременности при ее возникновении. Он не только потенцирует овуляцию, но и предотвращает кистообразное перерождение способных к нормальному развитию фолликулов и регрессию желтого тела. Поэтому может применяться и после наступления оплодотворения.

Через сколько наступает овуляция после укола хгч

Для выбора дня введения данного препарата необходимо руководствоваться результатами инструментальных (УЗИ) и лабораторных (гормональный статус) методами, а не только календарным. Правильно выбранный срок проведения индукции приведет к положительному результату. Он определяется достижением оптимальных размеров фолликула. Овуляция после введения ХГЧ появится спустя 24- 48 часов.

Учитывая скорость развития эффекта от введения препарата, продолжительность жизни сперматозоида и яйцеклетки половая жизнь парам, планирующим зачатие естественным путем, рекомендована по индивидуальному графику, назначенному врачом с учетом физиологических особенностей. Вот тут и пригодится хорошая спермограмма.

Тест на овуляцию после укола хгч

Показывает не сам факт ее наступления, как это может показаться. Он отражает колебание уровня Лютеинизирующего гормона (ЛГ). Именно его увеличение может быть трактовано, как выход яйцеклетки из фолликула. Но это мнение ошибочно.

Такой подъем может наблюдаться и в других случаях естественного (дисгормональный сдвиг), искусственного (введение лекарственных препаратов) и пищевого (прием фито гормонов) генеза.

В связи с тем, что молекулярная структура ХГЧ близка к ЛГ, тест на овуляцию после его введения будет положительным, но отражать будет не наступление овуляции после ХГЧ, а присутствие препарата в организме. Подобная реакция будет наблюдаться около 10 дней. Поэтому первый тест на беременность необходимо проводить не ранее 14-15 дней после даты предполагаемого зачатия.

В любом случае приема ХГЧ необходимо помнить:

  • Назначить препарат может только врач (учитывая особенности конкретного организма женщины).
  • Не все формы ановуляции нуждаются в назначении этого препарата.
  • Сроки введения ХГЧ, половых контактов, проведения контроля УЗИ необходимо соблюдать неукоснительно.
  • Данный метод стимуляции не является панацеей и его эффективность не равна 100%.
  • Для зачатия необходима не только яйцеклетка, но и качественная сперма.
  • Контроль наступления овуляции при приеме ХГЧ должен быть инструментальным (УЗИ), а не лабораторным (тест).

Все ощущения женщины связаны с преобразованиями, что происходят в ее организме на протяжении всего менструального цикла. Достаточно понаблюдать за своим самочувствием, настроением несколько месяцев подряд, и можно знать, когда происходит овуляция. В первое время нужно будет вести график базальной температуры, чтобы подтвердить свои ощущения естественными данными.

Новый цикл берет начало с первых дней менструации. Тогда под влиянием гормонов, что вырабатывают яичники, зарождаются в фолликулах яйцеклетки. В течение недели все они развиваются одинаково. Яичник при этом несколько увеличивается в размерах. Еще через несколько дней один из фолликулов обгоняет в росте остальные на несколько миллиметров. Становится основным. В целом на процесс созревания фолликула уходит от 12 до 16 дней с начала цикла. По истечении этого времени фолликул выходит из яичника, лопается. Появляется яйцеклетка готовая к оплодотворению. Остатки фолликула выходят вместе с выделениями влагалища. Момент выхода яйцеклетки из фолликула принято называть овуляцией.

Разрыв фолликула, попадание яйцеклетки в полость матки сопровождается незначительными болезненными ощущениями, а в выделениях появляются частички крови. Как правило, непривычные ощущения овуляции длятся всего несколько дней и женщины особо не обращают на них внимания. Но даже те, кто не знает, что такое овуляция может отметить, что в середине цикла бывает несколько дней, когда выделения становятся как яичный белок и увеличиваются в количестве. А в некоторых случаях во время овуляции в них просматриваются розовые прожилки, капельки крови. При этом особо чувствительные женщины либо с не совсем полноценным гормональным фоном дамы замечают существенные изменения в ощущениях и своем поведении.

Как определить овуляцию

Процесс выхода яйцеклетки из фолликула для многих женщин остается незаметным. В принципе, так должно быть, когда все в норме. Если физиологически было построено по-другому, не было бы незапланированной беременности и проблем с зачатием. Но нет, нужно провести серьезное исследование своего организма. Какие требуются усилия?

Самый простой метод, что позволяет и можно использовать в домашних условиях – измерение базальной температуры. Женщина должна настроиться на определенный режим сна и бодрствования, откорректировать режим питания, исключить вредные привычки. В качестве инструмента используется обычный термометр. Понадобится блокнот, где будет фиксироваться каждый день, ощущения, жизненные события, самочувствие. Тогда можно просмотреть период овуляции. Измерять придется каждый день в одно и то же время, не вставая с постели. Интервал сна должен быть не менее 6 часов. Если ночью женщина вставала, температура не будет отражать правдивую картину происходящих процессов в организме. Базальную температуру мерят во влагалище либо в прямой кишке. Последний вариант считается более точным.

Какие факторы влияют на показатель температуры?

  • Алкоголь;
  • крепкий чай, кофе;
  • половой акт;
  • заболевание внутренних органов;
  • ОРЗ и грипп с повышением температуры тела;
  • нервные стрессы, напряжение;
  • физическое переутомление;
  • прием таблеток.

Запись следует вести каждый день, чертить график, по полученным данным. Базальная температура в первой половине цикла, до овуляции держится на уровне ниже 37 градусов Цельсия. За 2 дня до овуляции происходит снижение на 3–4 градуса. Затем резкое повышение на 5–6 градусов. Приблизительно до 37,5–37,8 градусов. Это и есть овуляция. Через 1–2 дня снова снижается температура на несколько градусов. При наличии беременности она не падает ниже отметки 37.

Чтобы определить дни овуляции в своем цикле следует проводить исследования в течение 6 месяцев. У женщин до 30 лет допустимо 2 цикла, когда овуляции нет, что считается нормальным явлением. После 35 лет в году случается до 6 циклов без овуляции.

Какие присутствуют ощущения при овуляции

Определить овуляцию можно по выделениям, почувствовать. В первую очередь изменения в самочувствии связаны с гормонами. Накануне овуляции повышается эстроген, а сразу после нее в большинстве оказывается прогестерон. Какие изменения происходят в организме при овуляции?


Помимо этого, женщина во время овуляции ощущает прилив энергии, хорошее настроение, повышается половое влечение, а секс приносит наивысшее удовольствие.

Все ощущения при овуляции носят индивидуальный характер. Иногда женщина вообще ничего подобного не испытывает, а подозрение на овуляцию и все процессы падают благодаря выделениям. Они становятся тягучими, прозрачными, в обильном количестве, без запаха.

Ощущения после овуляции

Иногда женщина узнает о выходе яйцеклетки из фолликула только после того, как овуляция закончилась. Изменения в ощущениях связаны с повышением уровня прогестерона. После чего женщина становится менее активной в поведении, меняются вкусовые пристрастия, появляется тревожность, раздражительность. Первые изменения после овуляции касаются психоэмоциональной сферы. Физические ощущения после овуляции сильно заметны при хронических заболеваниях ЖКТ. Тогда может присутствовать боль в желудке, нарушение работы кишечника. В основном же, ничего необычного не происходит. Если овуляция вызывает у женщины боль в области яичников, после нее она может почувствовать облегчение. Что говорит о том, что фолликул лопнул, яйцеклетка попала в полость матки.

Ощущения после укола ХГЧ

Если процесс созревания фолликула в яичнике не происходит естественным путем, проводят стимулирование овуляции. Укол ХГЧ применяется в комплексной терапии бесплодия. Используется при искусственном оплодотворении женщины, в процессе ЭКО. Однако в таком случае почувствовать процесс разрыва фолликула проблематично. Как и обманчивы сами ощущения при овуляции. Ввиду того что женщине назначается гормонотерапия, все происходящее в организме женщины будет связано с их влиянием. Процесс созревания фолликула у женщины отслеживают с помощью УЗИ. Тогда же становится понятным, когда яйцеклетка оказывается в матке. Выделения после укола ХГЧ тоже носит неоднозначный характер. Ориентироваться в этом случае на собственные ощущения и естественные выделения не стоит.

В первой половине цикла увеличивается в размерах яичник из-за созревания фолликулов, во второй – матка. Утолщается слой эндометрия. Матка готовится к принятию оплодотворенной яйцеклетки, развитию беременности. Исходя из этого, до овуляции может наблюдаться незначительный дискомфорт в области яичников, после овуляции – в месте расположения матки. Вздутие живота, расстройство пищеварения, смена эмоционального фона может наблюдаться в любой день цикла. И не всегда виноваты в этом процессы менструального цикла.

анонимно

Здравствуйте! Мне 26 лет. В 2009г. перенесла внематочную беременность. Обе трубы сохранили. В апреле 2013 года были лапороскопия и гистероскопия. Ставят СПКЯ. После этого беременность не удавалась. В последнем цикле стимулировалась клостилбегитом, фолликулы перерасли, врач посоветовала отпустить этот цикл и поставить укол хгч 5тыс.ед в этот день и повторить через 4 дня. После второго укола ХГЧ у меня были признаки беременности, держались они в течение недели, потом все прошло. А именно, была температура 37-37,2, тянуло низ живота, учащенное сердцебиение, слабость, кушать хотела. Я расценила это как последствия укола. 19-20 ноября должны были прийти мои месячные, но наблюдала такую картину: 19 - с утра капля крови и всё, 20 - с утра капля коричневатой крови и всё, а 21 к обеду начались месячные, но какие-то не как обычно, были они 4 дня (обычно у меня 5). 23 ноября я сделала с утра тест на беременность он показал очень слабую, но различимую вторую полоску. Я не стала брать ее во внимание, и решила просто повторить тест через несколько дней. Повторила 26 ноября с утра, вторая полоска стала более выраженной, но не яркой. 29 ноября - полоска не изменилась, осталась такой как была во второй раз. Последние дни эти "признаки беременности" у меня вновь повторяются (температура по вечерам 37,2, очень много кушаю, тянет низ живота, такое ощущение что он вздутый, грудь стала как-будто тяжелой и болит, хочу спать, очень быстро устаю на работе, к вечеру у меня слабость и учащенное сердцебиение). 29 ноября, я сходила сдала кровь на ХГЧ, результат 564 мМЕ/мл. На 10 д.ц. с утра я обнаружила на плавках немного крови, меня это очень испугало. Сегодня 12 д.ц. но эти выделения продолжаются. На приеме у гинеколога и на УЗИ беременность не подтвердилась, ничего не увидели. Подскажите пожалуйста может ли у меня быть нормальная маточная беременность или появление кровяных выделений говорит о внематочной беременности?

Добрый день. Повторите б-ХГЧ, при нормальной результат удваивается через каждые 2 дня. В таком сроке УЗИ может не выявить плодное яйцо в полости матки, поэтому УЗИ также надо повторить через неделю. Это важно, так как не исключена вероятность . В то же время при маточной локализации плодного яйца вам надо как можно раньше начать лечение.

анонимно

Анна Григорьевна, спасибо огромное за ваш ответ. По Вашему совету сдала повторно ХГЧ 3 декабря результат упал стало 434 мМЕ/мл. Что это может означать? Что беременность не сохранилась и у меня выкидыш? Выделения продолжаются, но уже не мазня, а как при месячных, не обильно, без всяких сгустков. С 14 д.ц. каждого месяца я вставляю во влагалище утрожестан 200мг в течение 10 дней, вчера поставила на ночь, а утром обнаружила что вся ежедневка у меня в крови, до этого такого за ночь у меня не было. Низ живота напряжен, как бывает во время месячных. Незнаю, что мне делать. Стоит ли продолжать прием утрожестана? И что можете мне посоветовать. Мои выделения расценивать как месячные?

Необходимость стимулировать овуляцию должна быть четко обоснована. Большинство специалистов полагает, что укол ХГЧ при стимуляции овуляции может быть сделан не чаще, чем 6 раз за весь репродуктивный период жизни женщины. Существует множество противопоказаний к такой процедуре, поэтому все ожидаемые преимущества и возможные недостатки может сформулировать только доктор.

Такая процедура применяется в современной репродуктологии в тех случаях, когда организм мужчины и женщины при определенных условиях способен к оплодотворению половых клеток, в дальнейшем у женщины возможно наступление желанной беременности. Это достаточно эффективная методика, так как положительный эффект отмечается в 3/4 случаев.

Стимуляция может быть осуществлена консервативными (уколы, таблетки) или хирургическими (клиновидная резекция, лазерная каутеризация) способами. Метод подбирается индивидуально в зависимости от состояния здоровья конкретной пациентки и проблемы, спровоцировавшей бесплодие. Иногда укол ХГЧ и овуляция предшествуют процедуре экстракорпорального оплодотворения.

Что происходит при стимуляции с яйцеклеткой

В нормальных условиях в определенный день цикла (происходит разрыв фолликула), продвигается от яичника по маточной трубе в полость матки. Если в этот момент мужская половая клетка оплодотворит женскую, наступает беременность. Оплодотворенная яйцеклетка внедряется в эндометрий и подвергается дальнейшему развитию. Этому способствует нормальное функционирование желтого тела в яичнике.

Овуляция после укола ХГЧ (или другого метода стимулирования) может быть активирована, если фолликул не разорвался, а начал уменьшаться в размерах вместе с яйцеклеткой, то есть трансформироваться в кисту. Кроме того, инъекция ХГЧ показана в таких случаях:

  • наблюдается замедленное развитие плаценты, которое не соответствует сроку гестации;
  • для полноценного функционирования желтого тела (на ранних сроках гестации);
  • при угрозе самопроизвольного прерывания текущей беременности или имевшихся ранее эпизодах выкидыша.

Необходимо подчеркнуть, что овуляция может произойти после стимуляции хорионическим гонадотропином, если лечащий врач правильно установил причину бесплодия супружеской пары.

Когда стимуляция овуляции противопоказана

Существуют ситуации, когда овуляция после укола ХГЧ (или любого другого варианта стимуляции) наступить просто не может. Такие состояния женского или мужского организма являются противопоказанием к проведению этой процедуры:

  • определенный возраст пациентки (начало менопаузы);
  • непроходимость маточных труб;
  • локальные (в органах репродуктивной сферы) или системные инфекционные процессы;
  • неудовлетворительные показатели спермограммы полового партнера;
  • патология щитовидной железы;
  • нарушение баланса мужских и женских половых гормонов, а также гипофиза;
  • опухолевые процессы репродуктивной сферы доброкачественного и злокачественного генеза, особенно гормонзависимые;
  • повышенная склонность к тромбообразованию;
  • аллергическая предрасположенность к компонентам препаратов.

Во всех этих случаях потребуется применять другие методы лечения мужского и женского бесплодия. Например, если «виновником» бесплодия пары является молодой человек, то есть, диагностировано мужское бесплодие, никакая стимуляция овуляции положительных результатов не принесет.

Какие обследования необходимо пройти

Перед стимуляцией необходимо детально выяснить, когда наступает овуляция, и происходит ли это вообще. Полноценное обследование включает такие аспекты:

  • спермограмма полового партнера;
  • осмотр у семейного врача (участкового терапевта);
  • гормональная панель (мужские и женские половые гормоны);
  • скрининговые исследования, исключающие гепатиты с парентеральным механизмом передачи, вирус иммунодефицита человека, инфекционные заболевания половых путей (гонорея, сифилис, трихомониаз, кандидоз, уреаплазмоз);
  • гистероскопия для оценки проходимости маточных труб;
  • УЗИ всех органов малого таза.

Перед тем как будет происходить (неважно какой способ будет выбран), женщина должна придерживаться здорового образа жизни, полноценно питаться и принимать поливитаминные комплексы.

Основные этапы медикаментозной стимуляции

Процедура стимуляции происходит под динамическим контролем доктора с помощью ультразвукового исследования. После завершения менструального кровотечения (не ранее 8-10 дня) производится первое УЗИ – исследование, оценивается состояние яичников на предмет созревания яйцеклеток. Однозначного ответа на вопрос, через сколько дней будет проведена стимуляция нет, так как составляется индивидуальный протокол для каждой пациентки.

Стимулирование разрыва фолликула

После выделения доминантного фолликула (то есть того, который имеет большие размеры порядка 17-18 мм и разорвется для последующего оплодотворения первым) УЗИ – исследование проводится через 2-3 дня до момента диагностики эмбриона в матке. Женщине не следует волноваться по поводу столь частых исследований. УЗИ – диагностика абсолютно безвредна как для женского организма, так и для будущего ребенка.

Когда овуляция приближается, то есть, доминантный фолликул достигает максимальных размеров, но разрыва его не наблюдается, необходима инъекция ХГЧ (дозировка подбирается индивидуально), что является стимулом разрыва уже сформировавшегося фолликула.

Обычно через 24-28 часов после инъекции происходит разрыв доминантного фолликула. Женщина ощущает дискомфорт со стороны разрыва, но требуется обязательный контроль УЗИ.

После получения подтверждения рекомендуются ежедневные половые акты или проведение запланированной процедуры ЭКО.

Стимулирование созревания фолликула

По данным УЗИ может быть установлено, что в яичниках женщины формируются фолликулы, но ни один из них не может быть назван доминантным, так как имеет недостаточные размеры. В этом случае требуются средства, оказывающие воздействие на фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны и, соответственно, на формирование и созревание фолликула в яичнике. Наиболее широко применяются средства на основе кломифена («Клостилбегит»).

Начинается с 5 по 9 день менструального цикла. Обязательно проводится контрольное УЗИ – исследование. Одновременно с кломифеном женщина принимает эстрогенсодержащие средства («Прогинова»). Далее, применяется укол ХГЧ 5000 (или большая дозировка). Таким образом стимулируется как процесс созревания фолликула, так и его последующий разрыв с выходом яйцеклетки. Понятно, что тест на овуляцию после укола ХГЧ будет положительным, но все равно необходимо УЗИ в динамике.

Для сохранения наступившей беременности нередко применяется прогестерон («Утрожестан» или «Дюфастон») для стимуляции и облегчения функционирования желтого тела.

Укол ХГЧ 10000 (или меньшая доза) может быть использован только один раз за весь цикл. Повторяющиеся эпизоды стимуляции приводят только к истощению яичников, а не к наступлению желанной беременности. Повторные эпизоды уколов ХЧГ допустимы только в период развивающейся беременности, так как хорионический гормон необходим для ее сохранения.

Существуют также и другие способы стимуляции овуляции: с помощью препарата «Гонал» (вместо «Клостилбегита»), различными хирургическими вмешательствами. Только квалифицированный специалист в области репродуктологии сможет подобрать единственный и наиболее эффективный для конкретной женщины вариант лечения бесплодия.